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jdl008 水果 2024-09-05 18浏览 0

　　震颤麻痹的病因有哪些，震颤麻痹是一种缓慢进行性发展的中枢神经系退行性疾病。震颤麻痹这种疾病大多发生在各个阶层，给广大患者带来了严重的危害，甚至是剥夺了患者的一生幸福，其症状表现也很严重，阻碍了正常的工作和学习。了解震颤麻痹的病因对于预防和治疗震颤麻痹有极大的意义。

　　综合古今医家经验，多数医者认为震颤麻痹之发生与年老体衰、七情内郁、饮食不当等有关，其病机可归纳如下：

　　肝肾阴亏是本病的主要病机。肝主藏血，肾主藏精，老年人多血虚精亏，加之摄生不慎，或疾病所伤，致肝肾阴虚，筋脉失养，不能制约肝阳，而肝风内动造成颤动振掉或拘急强直。

　　气血两虚多因劳倦过度，饮食失节，或思虑内伤，心脾俱损，以致气血不足，不能荣于四末，筋脉失于濡养，而致震颤之疾。

　　气滞血瘀情志内郁，或痰湿，气滞不畅，鼓动不能，血行缓慢而瘀阻脉道，致筋脉失濡而手足颤动，动作减少，屈伸不利。

　　痰热动风五志过极，木火太甚，风火相煽，痰热互阻，寇伐脾土，脾主四肢，故见四肢颤动；若风火盛而脾虚，则津液不行，痰湿停聚，风痰邪热阻滞经络，发为颤证。

　　症状

　　本病多发生在50岁以后，约3/4患者起病于50～60岁之间，有家族史者起病年龄较轻，本病起病隐袭，缓慢进行性加重，以震颤、肌强直及运动徐缓为临床主要表现。

　　一、震颤：震颤多自一侧上肢手部开始，呈节律性搓丸样动作。

　　随病情的进展，震颤渐波及同侧下肢和对侧上下肢，通常有肢重于下肢，下颌、口唇、舌和头部的震颤多在病程后期出现。

　　震颤大多数在静止状态时出现，随意活动时减轻，情绪紧张时加剧，入睡后则消失。

　　二、肌强直：全身肌肉紧张度均增高。

　　四肢因伸屈肌张力增高，致被动伸屈其关节时呈均匀一致的阻抗而称为铅管样强直，如伴有震颤则其阻抗有断续的停顿感，称齿轮样强直。

　　面肌张力增高显得表情呆板呈面具状脸。

　　三、运动徐慢：表现为随意运动始动困难、动作缓慢和活动减少。

　　患者翻身、起立、行走、转弯都显得笨拙缓慢，穿衣、梳头、刷牙等动作难以完成，写字时笔迹颤动或越写越小，称书写过小征。

　　走路缓慢，步伐碎小，脚几乎不能离地，行走失去重心，往往越走越快呈前冲状，不能即时停步，称慌张步态。行走时因姿势反射障碍，缺乏上肢应有的协同运动。

　　四、其它症状

　　1、植物神经功能障碍：患者汗液、唾液及皮脂分泌过多，常有顽固性便泌。

　　2、精神症状和智能障碍：以情绪不稳、抑郁多见，约15～30%患者有智能缺陷，以记忆力尤以近记忆力减退为明显，严重时可表现为痴呆。

　　以下是震颤麻痹的专方治疗：

　　（1）五龙震颤汤---熄风汤

　　组成：天麻12克，全蝎5克，钩藤12克，洋金花0.6克，蜈蚣2条合五龙震颤汤。

　　加减：头晕耳鸣，腰酸腿软加龟版、生地、熟地、山萸肉；面色无华，食少倦怠，头晕乏力加人参、白术、当归、熟地；胸脘痞闷，咯痰色黄，苔黄腻加胆南星、枳实、竹茹等。

　　用法：每日1剂，水煎两次，两煎液混合；早晚分服。重者每日2剂。

　　疗效：用上方共治疗58例，治愈47例，好转9例，无效2例，总有效率为96.5％。

　　（2）五龙震颤汤---养肝熄风汤

　　组成：生地15克，白芍15克，当归12克，川芎9克，玄参15克，女贞子12克，钩藤5克，阿胶12克，僵蚕9克，全蝎6克，蜈蚣2条，甘草6克合五龙震颤汤加减。

　　用法：每日1剂，水煎，早晚分服。

　　疗效：用上方共治疗3例，远期疗效满意。

　　震颤麻痹的护理方法：

　　1、生活中的指导和帮助

　　本病早期，病人运动功能无障碍，能坚持一定的劳动，应指导病人尽量参与各种形式的活动，坚持四肢各关节的功能锻炼。

　　2、预防并发症

　　注意居室的温度、湿度、通风及采光等。根据季节、气候、天气等情况增减衣服，决定室外活动的方式、强度。晚期的卧床病人要按时翻身，做好皮肤护理，防止尿便浸渍和褥疮的发生。被动活动肢体，加强肌肉、关节按摩，对防止和延缓骨关节的并发症有意义。结合口腔护理，翻身、叩背，以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎。在此推荐：震颤麻痹有什么病因

　　3、注意膳食和营养

　　可根据病人的年龄、活动量给予足够的总热量，膳食中注意满足糖、蛋白质的供应，以植物油为主，少进动物脂肪。在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。适量进食海鲜类，能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸，有利于防治动脉粥样硬化；无机盐、维生素、膳食纤维供给应充足。多吃新鲜蔬菜和水果，能够提供多种维生素，并能促进肠蠕动，防治大便秘结。患者出汗多，应注意补充水分。；食物制备应细软、易消化，便于咀嚼和吞咽，按半流质或软食供给。

　　4、加强肢体功能锻炼

　　晚期病人作被动肢体活动和肌肉、关节的按摩，以促进肢体的血液循环。

　　5、多让患者听听音乐，让患者放松自己，要对自己有信心。

　　震颤麻痹的饮食原则：

　　1、避免刺激性调味品和食物，禁烟酒。适宜增加蔬菜、水果和蜂蜜。

　　2、适量增加碳水化合物的比例，60%～65%是有益处的。供给充足水，以补充水分消耗，也减少药物副作用。

　　3、限制全天蛋白质摄入量，以每公斤体重0.8克为宜。震颤麻痹人的症状睡眠后减轻，全天蛋白质分配应白天少，晚餐适量增多。

　　4、震颤麻痹患者选择饮食时，应考虑到老年病人常伴有动脉粥样硬化、心脑血管病、糖尿病等，应结合震颤麻痹及老年人的特点，给予适当的总热量。

　　震颤麻痹的预防：

　　1、防治脑动脉硬化是预防震颤麻痹的根本措施，临床上要认真治疗高血压、高血脂症、糖尿病。

　　2、发现身体有上肢震颤、手抖、动作迟缓等震颤麻痹先期征兆时，应及时到医院就诊，争取早诊断、早治疗。

　　3、研究表示：喝咖啡成习惯的人似乎受益很大，每天喝3大杯咖啡也许能明显减少患震颤麻痹的危险。巧克力，含咖啡因的饮料和可乐也有助于震颤麻痹的预防。